28
bangsal, dan kepulangan pasien. Proses transfer lain yang termasuk disini juga
antara fasilitas pasien rawat jalan dengan fasilitas pasien rawat inap. Pengelolaan
sensus memantau jumlah pasien yang dirawat pada setiap departemen dan jenis
penyakit yang dideritanya serta petugas medis yang menanganinya dari waktu ke
waktu.
b.
Dokumentasi Klinik (Clinical Documentation): termasuk didalamnya adalah
Rekam Medis Elektronik atau Electronic Medical Records (EMR).
c.
Permintaan Tidakan/Layanan (Ordering)
d.
Physician Order Entry
atau Provider Order Entry
(POE, juga disebut CPOE
untuk Computerized POE)
3.
Rekam Medis Elektronik
Electronic Medical Records adalah sistem informasi klinik dalam rumah sakit
yang memiliki peran yang sentral dalam perawatan pasien. Electronic Medical
Records
(EMR) adalah
repositori data utama dari Sistem Informasi Klinis.
EMR
merupakan fasilitas elektronik yang mampu
merekam data dari
semua kunjungan
dari
pasien
seperti
riwayat pasien, daftar permasalahan pemeriksaan,
diagnosis,
perintah, hasil, rencana perawatan, penagihan dan pembayaran biaya pelayanan, dan
lain-lain.
Dan memungkinkan untuk melakukan pencarian dokumen klinis
seperti,
catatan perkembangan pasien, dan catatan informasi pasien (Wager, Lee & Glaser,
2009:90).
EMR merupakan dokumen hukum, sehingga semua perubahan yang
dipelihara secara jangka panjang (atau dalam kerangka hukum negara tertentu).
Hanya tenaga profesional yang berwenang yang dalam melakukan akses pada
dokumen ini.
4.
Sistem Informasi Departemen
Sistem Informasi Departemen adalah aplikasi perangkat lunak khusus untuk
departemen khusus di rumah sakit yang berkonsentrasi pada siklus alur kerja
diagnostik dan terapeutik. Contoh umum adalah: RIS (Radiology Information
Systems) atau SIR (Sistem Informasi Radiologi) dan PACS (Picture Archiving and
Communication System) atau SPKG (Sistem Pengarsipan dan Komunikasi Gambar)
di departemen radiologi dan departemen pencitraan
medis lainnya (laboratorium
patologi anatomi dan mikrobiologi); CCIS (Critical Care Information Systems) atau
 |